服药问题
什麽时间服药效果最好?
为什麽有些药要冲服?
婴孩吃中药有没有问题?
小朋友多半较怕苦,不愿吃中药,应怎办?
孕妇吃中药有问题吗?
妇女月经期间吃中药有没有问题?
哺乳妇女可否吃中药?
老人吃中药应注意什麽问题?
癌症病人在接受治疗间可否吃中药?
酵素缺乏症的人可否吃中药?
吃中药时应否忌口?
吃中药後应否即时喝茶?
中西药可以同时服用吗?
中药有毒吗?
吃中药会否有不良的副作用?
补药可否长期服用?
调理性的药物即补药?
应否每天服药?
问:什麽时间服药效果最好? 应空腹还是吃饱後才服药?
答:这问题其实很复杂。理论上,补养药和健脾药,多在饭前服;泻下药和驱虫药宜空腹服;对肠胃有刺激作用的药宜饭後服,宁心安神药宜睡前两小时服。
另有一说法,是服药时间应与经脉的流注互相配合,顾及时辰的问题,即所谓的
子午流注
的理论。简要来说,每日十二时辰,分别与人体十二经脉相连,而经脉又与五脏六腑相关。因此,若肝脏有问题,最好在晚上十一时至凌晨叁时行肝胆经之际服药。
不过,在实际环境下,要严格遵从这些原则并不容易。一来,病人未必清楚每剂药的性质,二来一剂药可能兼有多种功效,例如在清热的同时亦能滋补,要向病人清楚说明会有实际困难。此外,要病人叁更半夜或日间上班时间服药,更不切实际。因此,为免令病人感到混淆,我通常会告诉他们最好是在饭後约半小时服药,早上或晚上服药均可,但服药後不宜马上睡觉,因为睡着後消化系统运作减慢,药停留在胃太久令胃不适,亦会妨碍药性的消化和吸收。此外,感冒药最好空腹服用,以便肠胃易於吸收。
问:为什麽有些药要冲服?
答:有些药材质地轻、用量较少,且含有大量的挥发油,若放进锅内久煎,会失去功效。这类药材,如肉桂心,通常会放在碗内,再将已煎好的中药直接倒入碗内,然後加盖浸泡叁数分钟,便可服用。
问:婴孩吃中药有没有问题?
答:当婴孩六个月大,肝脏及肾脏的发育比较完全时,便可以吃中药,但药的份量必须很轻。
问:小朋友多半较怕苦,不愿吃中药,应怎办?
答:开药时,可以加一些蜜枣,以减轻药的苦味,或者当煎好药後加入少许蜜糖混和给他们吃。不过,医治感冒、咳嗽或消炎的药的确较苦,父母只好哄他们吃。小朋友习惯吃中药後便不会再吵闹了。
问:孕妇吃中药有问题吗?
答:当然没有问题,安胎是中药擅长的一门。不过,应避用某些药材:容易泻下的药,如大黄、芒硝、番泻叶;通经 瘀的药材如桃仁、红花、茜草;润肠利小便的药材,如木通;大辛大热的药材,如肉桂、附子、乾姜等。如果怀孕期间生病,则比较麻烦,必须十分小心,剂量亦不能太重。
问:妇女月经期间吃中药有没有问题?
答:一般来说并无问题,但看病时,若接近来经期,最好主动告诉医生,避免开一些行气活血的药,令经血增多。
问:哺乳妇女可否吃中药?
答:一般来说,调理性的药物并无问题,但对抗性的药物,例如感冒药、泻下药等,则不宜多服。其实,哺乳妇女不论服用中药或西药,若药性过猛,她们所分泌的乳汁中会含有被代谢的药物成分,婴孩间接地将药物吃进体内,可能会引致不适。因此,哺乳期间若须服用攻下药,可能要停止哺乳。在此情况下应请教有经验的医生。
问:老人吃中药应注意什麽问题?
答:第一,用药不宜过猛。老人体质普遍较弱,对药的耐受程度不及青壮年,因此用药,特别是攻泻、清热、发汗、 瘀等药,份量宜轻、时间宜短。
第二,不宜妄补。老人脾胃偏虚、运化力弱,对补品的吸收力亦欠佳,过量的补品可能会导致虚不受补情况,产生反效果,例如令血压上升,血管栓塞等。
第叁,不宜自行配方服药。许多老人生病时,往往不喜欢看医生,而是自行到药房购买一些中成药服用。由於体质的变化甚为复杂,胡乱服药不但未能治病,反而可能加重病情。
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何显亮
中医师主编
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